「酒飲みは麻酔が効きずらい」は本当か？

のりのり麻酔科医です。

「酒飲みは麻酔が効きずらい」という噂を聞いた事がありますか？

ボクもたまに術前の診察で「お酒を結構飲むんですけど、麻酔が効きずらいってことはありますか？」と聞かれるんです。

麻酔が効かないんじゃあ、キツくて手術受けられないですからね。

インターネット上でも同様の質問が多数出ているので、不安な人がたくさんいるようです。

そして、お酒をたくさん飲んでいる人も多いってことですね（笑）

では、この噂は本当なのでしょうか？

 結論からいうと、「酒飲みでも麻酔はちゃ～んと効くので大丈夫です！！」

 じゃあこれ、都市伝説なの？！といわれるとそんなこともなくて、

たしかに、長期の飲酒習慣は、全身麻酔で使用する「鎮静剤（眠る薬）」や「鎮痛剤（痛み止め）」の必要量を増やす事が知られており、

局所麻酔でも、長期の飲酒が局所麻酔薬に対して耐性を形成する（効きが悪くなる）可能性が示唆されています。（Anesth Analg. 1990 May;70(5):489-92.）

しかし！！もともと麻酔薬の効き方には「個人差」があり、

飛び抜けて「麻酔が効かない！！」なんてことはないです。

現代は超いいお薬が、たくさーんありますからね♪

「21世紀に生きててよかった～！！」って感じです。

それでも、「いままでに局所麻酔が効きづらかったことがある！！」という人は、

（１）局所麻酔に対して手術の侵襲が強かった

（２）手術部位の炎症が強かった

（３）局所麻酔が届かない部位に手術が及んだ

（４）元々痛みの閾値が低い（ざっくり言うと痛がり・・・♪）

などの可能性があります。

麻酔科医が担当する場合、もし鎮痛が不十分であれば適切に対処するので、あまり心配しないでください。

それでも「おれ・・・すごいたくさんお酒飲むから、麻酔が効くか心配なんだよな～」という大酒飲みのかたは、

むしろ、「お酒の飲み過ぎ」の方が体に悪いですから、そちらを心配してくださいね～！！（笑）

※ちなみに、飲んだばかりで血中アルコール濃度が高いときや、アルコール性肝硬変・肝障害などで低アルブミン血症や肝機能が低下していると、むしろ全身麻酔の必要量が減少したり、麻酔が遷延する（切れるまでに時間がかかる）可能性もあります。

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ありがとうございました～！！

※この記事は2012.11.26に旧ブログ「のりのり麻酔科医のブログ」に掲載されたものを一部改編したものです。