尿道カテーテルの疑似体験。痛いアルバイト

胃の手術を受けた50代の男性が麻酔から醒めました。

「ようし、硬膜外麻酔もバッチリ効いているみたいだし、今日もいい麻酔ができたかなあ。」

心の中でそう思ったそう思ったボクは、手術が終わったばかりの患者さんに聞いてみました。

ボク「今どこか痛いところはありませんか〜？」

患者さん「ち・・・ちんちんのところが痛いです・・・」

ボク「・・・（泣）」

術式や麻酔方法、術後の安静度によって変わりますが、いわゆる「おしっこの管」が入っている患者さんの術後の１コマです。

「おしっこの管」というを一般名で「短期使用泌尿器用フォーリーカテーテル」というそうです。

臨床の現場では単に「フォーリー」とか、「尿道カテーテル（尿カテ）」とか「バルーンカテーテル（バルーン）」などと呼ばれます。

柔らかいゴム素材でできた管の先端に風船が付いており、膀胱内で膨らんで抜けないようにする仕組みです。

手術の際に入れなくて良いならそれに越したことはありませんが、どうしても必要なときは仕方がない場合もあります。

予定手術であれば、普通は麻酔がかかった後に入れるので、挿入時の負担はありません。

でも、麻酔が切れた後に前述のように痛みや尿意を訴える方が多いです（とくに男性）。

実はボクはこの痛み、体験したことがあるんです。

フォーリー自体は入れたことがないので、正確には「似た」痛みですね。

大学五年生の病院実習で泌尿器科をまわっているときでした。

ある先生が研究のために学生にアルバイトを募集していたのです。

内容は、膀胱と直腸にセンサーを入れて、排尿時の圧を測定するというものです。

簡単に言うと、ちんちんから膀胱にセンサーの管を入れっぱなしにしておき、さらにお尻の穴に別のセンサーを入れっぱなしにしておしっこをするってことです。（尿道に管がはいったままおしっこします。）

そのままおしっこを３回してデータがとれれば1万円くれるというので、貴重な体験もできそうだと思って志願しました。

準備の際、診察室でその先生に「自分でいれる？」と聞かれ、

「はい、やってみます！」と言ってやってみました。

尿道に入れるセンサーはそんなに太くなくて、iphoneの充電ケーブルの一回り細いくらい。

ただ、フォーリーと違ってめちゃくちゃ硬い素材だったんです・・・。

そんなことはちっとも気づかず、貴重な体験だ〜！！とすこしハイテンション気味でゼリーをたっぷりセンサーに塗り、尿道の入り口から数ミリ入れた時点で、

「や・・・やめときゃよかった」と、テンション急下降です（泣）。

思ってたより100倍くらい痛かったんです・・・。

とても自分ではできないと思い、はをくいしばりながら痛みに耐え、泌尿器の先生に入れてもらいました。

入れ終わった時はもう汗だくだく。本当にきつかったです。

テープで抜けないように固定して、次は直腸のセンサーです。

こちらはお尻の穴から入れます。

痛くはありませんでしたが、センサーが入っている間はずっとウンチをしたいような感じで落ち着きませんでした。

２つのセンサーは首から下げた任天堂DSくらいの本体？に接続し、おしっこをするときにボタンを押して記録するというもの。

おしっこ３回なんてすぐにはでないので、なんとこの状態で病院実習をしました（笑）。

歩くのも辛かったのですが、すぐに尿意をおぼえ一回目の計測が終了♪

「この調子であと２回おしっこをするだけで1万円だ〜」と浮かれるボク。

しばらくして２回目の計測中に事件は起きました・・・。

なんと勢いよくおしっこをしていたら、抜けちゃったんです！！尿道から入れていたセンサーが！

「ああ〜！抜けちゃった〜！！」

ショックで鼻血が出そうでした。

すごく悩みましたが、もう一回あれを入れるのは無理・・・とおもって、途中で挫折。

「２回記録がとれたからお金あげるよ」と泌尿器の先生には言われましたが、

そこは男のプライドで、「３回できなかったのでいいです！！（泣）」とお断りしました。

っということで、フォーリーではありませんが尿道に異物を入れるとやっぱり痛いです。

学生時代の貴重なアルバイト体験でした。

※手術の際のフォーリーは麻酔がかかった後にいれるのがほとんどなので、挿入時の痛みはないと思います。ご安心ください。

この記事は2012年8月14日の旧ブログ「のりのり麻酔科医のブログ」でご紹介した記事を改変して記事にしたものです。

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