手術の際に身につけてはいけないもの

手術を受けた事のある方は、手術室の入り口で「はずせるせるものは、はずしてきましたか？」と聞かれたことがありますか？！

例えばピアスや指輪の様なアクセサリーや、ブラジャー等の下着や入れ歯のことです。

※この記事は2012.9.9に旧ブログ「のりのり麻酔科医のブログ」に掲載されたものを一部改編したものです。

のりのり麻酔科医です。

この確認には、大事なアクセサリーを紛失しないように、あるいは入れ歯によって喉が詰まってしまわないようにという事前のチェックという目的がありますが、別の重要な目的もあるんです。

それは、電気メスによる火傷の予防です。

電気メスには大きく２つの種類があります。

モノポーラー（単極型）とバイポーラー（双極型）です。

モノポーラーは電気メスの先端の金属から、からだに貼った「対極板」へ電気が流れるもの。

バイポーラーはピンセットの形をしていて、ピンセットの先端の金属の間に限局して電気が流れるものです。

モノポーラーは切開・凝固ができ、バイポーラーは主に凝固のみに使うので、ふつうはモノポーラーを使います。

電気メスの仕組みは、高周波の電流を体にながして金属と触れた組織との抵抗で熱を発生させ、切開・凝固を行うというものだそうです。

ピンセットの間だけで限局的に電気がながれるバイポーラーは大丈夫なのですが、電気メス先端の金属から（からだのどこかに貼った）対極板に電気が流れるモノポーラーの場合は電流が体を巡るので、金属を身につけているとその場所に火傷をする可能性があるのです。

そのため、ピアスや指輪やブラシャー等、体に金属が接触するするようなものを外してきてもらうんですね！！

でも、じゃあなぜ・・・

「ピアス等のアクセサリーや入れ歯や、下着はつけてきてませんか？」

って聞かないのでしょう・・・？

実は、こんなエピソードを聞いたことがあります。

家族にも内緒でカツラをしている患者さんがいて、手術のときも付けていたようです。

でも、手術室の誰もそれを気付かなかったんですね・・・（皮肉なことに）

不幸にもかつらの取り付けかたが金属のクリップで留める方式だったらしく、

手術が終わってみると、頭皮が火傷していたらしいです・・・

だから、患者さんに配慮して「はずせるものは、はずしてきましたか？」って聞いているのかな〜っと、

ボクは思っています♥

※電気メスは全身麻酔に限らず、下半身麻酔でも使う可能性があります。手術室に行くときは例外無くはずせるモノははずしてきてください。

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